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中药二

第17章：补虚药第一节

人参*参*芪白术山药甘草西洋参太子参白扁豆红景天

[考点1]人参

大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。

（1）气虚欲脱证。

（2）脾气虚弱的食欲不振、呕吐泄泻。

（3）肺气虚弱的气短喘促、脉虚自汗。

（4）热病津伤的口渴，消渴症。

（5）心神不安，失眠多梦，惊悸健忘。

[考点2]*参

补中益气，生津养血。

（1）脾气亏虚的食欲不振、呕吐泄泻。

（2）肺气亏虚的气短喘促、脉虚自汗。

（3）气津两伤的气短口渴。

（4）血虚萎*，头晕心慌。

[考点3]*芪

补气升阳，益卫固表，托*生肌，利水消肿。

（1）脾胃气虚，脾肺气虚，中气下陷，气不摄血，气虚发热。

（2）自汗，盗汗。

（3）气血不足所致疮痈不溃或溃久不敛。

（4）气虚水肿，小便不利。

（5）气血双亏，血虚萎*，血痹肢麻，半身不遂，消渴。

[考点4]白术

补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。

（1）脾胃气虚之食少便溏、倦怠乏力。

（2）脾虚水肿，痰饮。

（3）表虚自汗。

（4）脾虚气弱之胎动不安。

[考点5]山药

益气养阴，补脾肺肾，固精止带。

（1）脾虚气弱之食少便溏或泄泻。

（2）肺虚或肺肾两虚的喘咳。

（3）肾阴虚证，消渴症。

（4）肾虚遗精、尿频、带下。

[考点6]甘草

益气补中，祛痰止咳，解*，缓急止痛，缓和药性。

（1）心气虚之心动悸、脉结代。

（2）脾虚乏力、食少便溏。

（3）咳嗽气喘。

（4）疮痈肿*，食物或药物中*。

（5）脘腹或四肢挛急疼痛。

（6）调和诸药。

[考点7]西洋参

补气养阴，清火生津。

（1）阴虚火旺、咳嗽痰血。

（2）热病气阴两伤之烦倦。

（3）津液不足之口含舌燥，内热消渴。

[考点8]太子参

补气生津。

（1）脾虚食少倦怠，气津两伤口渴。

（2）肺虚咳嗽。

（3）心悸，失眠，多汗。

[考点9]白扁豆

健脾化湿，消暑解*。

（1）脾虚夹湿之食少便溏或泄泻，妇女带下。

（2）署湿吐泻。

（3）食物中*。

[考点10]红景天

益气，平喘，活血通脉。

（1）气虚体倦。

（2）久喘虚咳。

（3）气虚血瘀之胸痹心痛，中风偏瘫。

1、患者，女，36岁。产后大失血，症见意识不清，呼吸微弱，脉微欲绝。除西医相关急救外，医师加用人参以大补元气，用量范围应是

A、3~9g

B、10~15g

C、1~3g

D、15~30g

E、50g以上

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D

本题考查人参的用量。人参内服：煎汤，3~9g,大补元气可用15~30g,文火另煎，与煎好的药液合兑，或频频灌之；研粉，一次1g,一日2次；或入丸散。故正确答案为D。

2、医师在某些处方中，常以*参替换人参使用，但会加大用量的原因是

A、二者均能补脾肺之气，*参补气之力逊于人参

B、二者均能补脾肺之气，*参补气之力强于人参

C、二者均能生津养血，药力相似

D、二者均能大补元气，*参补气之力逊于人参

E、二者均能安神益智，*参补气之力逊于人参

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A

本题考查相似药物的性能特点。人参、*参，均能补气生津，治脾胃气虚之倦怠乏力、肺气不足之气短喘促，以及气津两伤之口渴等。但人参力强，*参力薄，若以*参代人参用，则宜加大用量。故正确答案为A。

3、患者，男，40岁。平素脾胃虚弱，近1个月加重，症见头晕目眩，倦怠乏力，少气懒言，大便泄泻，2~3次/日。证属中气下陷，宜选用的药物配伍是

A、人参配附子

B、白芍配甘草

C、砂仁配木香

D、白术配苍术

E、*芪配柴胡、升麻

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E

本题考查*芪的配伍。*芪配柴胡、升麻，功能补中益气、升阳举陷，为治中气下陷诸证所常用。故正确答案为E。

4、患者，男，66岁。平素倦怠乏力，食少便溏，近半个月劳累后，症见心动悸，宜选用的药物是

A、绞股蓝

B、白术

C、甘草

D、*芪

E、蜂蜜

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C

本题考查甘草的主治病证。甘草的主治病证有：①心气虚之心动悸、脉结代。②脾虚乏力、食少便溏。③咳嗽气喘。④疮痈肿*，食物或药物中*。⑤脘腹或四肢挛急疼痛。⑥调和诸药。题干中患者的病证是脾气虚证，又见心气虚之心动悸，治宜选用甘草。故正确答案为C。

5、患者，男，18岁。运动时汗出较多，运动后乏力明显。证属脾肺气虚，卫表不固，宜选用的药物是

A、大枣

B、西洋参

C、饴糖

D、*芪

E、*参

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D

本题考查*芪的主治病证。*芪的主治病证有：①脾胃气虚，脾肺气虚，中气下陷，气不摄血气虚发热。②自汗，盗汗。③气血不足所致的疮痈不溃或溃久不敛。④气虚水肿、小便不利。⑤气血双亏，血虚萎*，血痹肢麻，半身不遂，消渴。题干中患者的病证是自汗之脾肺气虚证。故正确答案为D。

6、生用能燥湿利水，炒用能补气健牌，炒焦用能健牌止泻的药物是

A、山药

B、苍术

C、茯苓

D、白扁豆

E、白术

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E

本题考查白术的用法。白术补气健脾宜炒用，健脾止泻宜炒焦用，燥湿利水宜生用。故正确答案为E。

7、*芪的功效不包括

A、利水消肿

B、活血化瘀

C、益卫固表

D、托*生肌

E、补气升阳

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B

本题考查*芪的功效。*芪的功效是补气升阳，益卫固表，托*生肌，利水消肿。故正确答案为B。

8、白术与苍术共有的功效是

A、燥湿健脾

B、利水消肿

C、固表止汗

D、益气安胎

E、祛风湿

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A

本题考查相似药物的功效。白术与苍术，均善燥湿健脾，治脾虚湿停之泄泻或便溏、带下等。然白术以补虚为长，除善健脾外，又善补气、止汗、安胎；苍术以祛邪为长，除善燥湿外，又善祛风湿、发表，故治脾虚气弱当用白术，而治湿浊中阻当用苍术治气虚自汗、气虚外感多汗及脾虚胎动不安当用白术，而治表证夹湿及风寒湿痹当用苍术；若脾虚湿盛互见，二者又当同用。此外，白术还能利水，治水肿、痰饮；苍术还能明目，治夜盲症，配苦寒之品治湿热之疮疹、脚气及痹痛。故正确答案为A。

9、关于山药的性能特点，叙述错误的是

A、甘补兼涩，性平不偏

B、药力平和，平补气阴，为治气虚或气阴两虚之佳品

C、滋阴益气而生津，为治肾阴虚及消渴所常用

D、固精止带，为治肾虚不固之要药

E、既能益气补中，又能升举清阳

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E

本题考查山药的性能特点。山药甘补兼涩性平不偏，归脾、肺、肾经，虽药力平和，但兼涩敛之性。既平补气阴，为治气虚或气阴两虚之佳品。又滋阴益气而生津，为治肾阴虚及消渴所常用。还固精止带，为治肾虚不固之要药。故正确答案为E。

10、患儿，男，5岁。症见食欲不振，倦怠乏力，腰膝酸软，脚软行迟。治以补气健脾，益肾强腰，宜选用的药物是

A、红景天

B、饴糖

C、绞股蓝

D、刺五加

E、熟地*

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D

本题考查刺五加的主治病证。刺玉加的主治病证有：①脾虚乏力，食欲不振，气虚浮融。虚腰膝酸软，小儿行迟。③心悸气短，失眠多梦，健忘。④胸痹心痛，痹痛日久，跌打肿痛。题干中患着的临床表现是脾肾气虚证，治宜补气健牌，益肾强故正确答案为D。