治白癜风 http://m.39.net/pf/a_4786525.html一般情况:患者宫某,女,53岁,已婚,无业人员,河南郑州人,无食物、药物过敏史。于年06月08日初诊。
主诉:间断头晕、头痛、乏力5个月,加重半个月。
现病史:5个月前无明显诱因出现头晕、头痛、伴乏力,全头部憋闷不适,间断口服药物治疗,效果不佳,半个月前上述症状加重,头晕、头重昏蒙、神疲倦怠、脘痞胀闷,查肌酐86umol/L,尿酸umol/L,口服阴丹心脑痛,乌灵胶囊,效果差。现症见:头晕,头重昏蒙、神疲倦怠,脘痞胀闷,纳可,眠差,二便正常,舌质暗红,苔白腻,脉弦细。发现血糖升高5年,未服药治疗。BP:/83mmHg。西医诊断:高血压病中医诊断:眩晕病证型:痰浊内蕴证治法:燥湿化痰初诊方药:.06.24二诊:患者服药后乏力症状较前明显减轻,时有头晕、头蒙,纳可,眠差,入睡困难,二便正常。舌质暗红,苔*腻,脉沉细。BP:/88mmHg。
处理:守上方加薏苡仁30g、*连12g。配方颗粒,15剂,水冲服,日一剂,早晚分服。
按语:患者老年女性,依据舌、脉、症,中医属“眩晕病”的范畴,证属痰浊内蕴,方用柴平汤加减。柴平汤首见于《景岳全书》,为《伤寒论》小柴胡汤与《太平惠民和剂局方》平胃散合方而成,经方与时方合用,刘渡舟教授称之为“古今接轨方”。刘老认为少阳多郁,湿困脾胃、停食而滞。本方治疗肝郁夹痰夹湿,效果颇佳,患者头晕、头重昏蒙、神疲倦怠、脘痞胀闷,均为痰浊内蕴之象,柴平汤可疏理气机,和胃化湿,加入茯苓、竹茹可增加祛湿化痰之效,绞股蓝可益气健脾,改善乏力之证,现代药理研究此药对血脂、血糖均有改善作用。二诊时加入薏苡仁健脾利水、*连清热燥湿,使得胃中湿化而脾胃升降复常,枢机开阖的畅则气机出入有序。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇