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名家医论二聪甫先生谈ldquo形 [复制链接]

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笔者按:“名家医论”是金龙大讲堂为了提高基层医生的诊疗水平,启迪中医论治思路,总结整理的系列名家医论。中国传统医学源远流长,历代名医辈出,我国医学的发展进步,离不开历代医家在防治疾病的实践经验总结,唯有不断学习提升,吸取前人经验,跟名师,学经典,承绝技,才能不断提升基层医生医技,造福一方百姓健康!

本期名医介绍

李聪甫

湖湘中医

五老之首

李聪甫,年5月~年春,中国十大中医,湖湘中医泰斗,曾任湖南省中医药研究院院长,湖南中医学院副院长,西汉养生方研发整理人。致力于中医药事业70年。多年从事李东垣脾胃理论的研究与探索,建立了以“形神学说为指导、脾胃学说为枢纽”的整体论,结合临床,确立“益脾胃、和脏腑、通经络、行气血、保津液,以至平衡阴阳”的治疗大法。在中医人才的培养、中医文献的整理研究方面,卓有贡献。

聪甫先生谈“形神一体”(二)——“形神学说反映生理机能的完整性”

在上期的中我们介绍了李聪甫先生关于“形神一体”学说论述“形神学说反映生命活动的规律性”之高论,我想各位读者也应该与小编一样受益匪浅,聪甫先生在原文中一共做了四大段讨论,我们今天继续介绍聪甫先生谈“形神一体”之“形神学说反映生理机能的完整性”。

在上期内容中,我们主要顺着聪甫先生的思想,着重介绍了“形”与“神”是生命活动的整体结构。在此基础上,聪甫先生认为:生命的维系和延续是以物质代谢为基础的,所以“脏象学说”中的五脏,既是“五志所藏”的神脏,又是“五精所藏”的“形脏”。故聪甫先生巧妙地将“形”与“神”结合起来了。

聪甫先生说:所谓神脏,如:“心藏神、肺藏魄、脾藏意、肝藏魂、肾藏志,是谓五脏所藏。”(《素问·宣明五气论》)说明五脏所藏的“神”的生理活动,发自“精明之府”。故五脏相应地产生“神、魂、魄、意、志”等精神活动即思维意识活动。以这种活动为起因的矛盾变化,产生和表现为“喜、怒、悲(忧)、思、恐(惊)”的“五志”或“七情”。因此,从这里可以得知,我们日常生活中的各个情绪均与我们内脏具有密切关系。

而聪甫先生进一步对“形脏”提出了严格的定义。所谓形脏,如:“心生血”“肺生皮毛”“脾生肉”“肝生筋”“肾生骨髓”(《素问·阴阳别论》)。说明五脏所生的“形”的生理活动,发自“仓廪之官”,因此,聪甫先生在临床治疗各类脏腑相关疑难杂症时均注重培补“脾土”。也因此五脏相应地产生“气、血、精、津、液”等形体活动。以这种活动为起因的矛盾变化,产生和表现为“汗、涕、泪、涎、唾“的“五液”。此外,六腑中的胃、小肠、大肠和膀胱,亦称“形脏”。聪甫先生引用张志聪先生所言:“胃主化水谷之津液,大肠主津,小肠主液,膀胱者津液之所藏”(《素问集注》)进一步论述了胃能生化津液,输布五脏,因此也称之为“形脏”。聪甫先生就此阐述《素问·三部九候论》所提到的“形脏四”即此“传化物而不藏”的胃肠和膀胱,也就由此可知:形脏与神脏的机能活动息息相关。

聪甫先生引用《杂病广要》“人禀天地阴阳之气以生,借血肉以成其形,一气周流于其中以成其神,形神俱备,乃谓全体。”一语指出:“气”是形神矛盾统一运动的关键。“气”是身中的“元气”,元气是先天与后天精气化生的生命动力。接着引用《素问玄机原病式》“形以气充,气耗形病;神依气立,气合神存。”一语指出:形神矛盾运动的活动力是自身中的元气,它是发于神而见于形的。故此尤生洲说:“气衰则神散,神散则形坏”(《寿世青编》)。故此,聪甫先生认为“形神学说”的整体观具体体现在:形气贵乎安,安则气血运行而不乱;精神贵乎保,保则营卫守固而不离。

聪甫先生承袭先贤论述的“心者生之本,神之变也。”(《素问·六节脏象论》)一以贯之认为:机体整体机能活动是以心为主体。“心者,君主之官,神明出焉。”所谓神明之心,包括大脑中枢的功能。聪甫先生认为心能主宰万事万物,虚灵不昧,并认为“心”之体用涵盖“中枢大脑”,如《灵枢·本神篇》说:“所以任物者谓之心,心之所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。”也就是说:从“任物”至“处物”时的思维过程,说明“神藏于心”而能“万物皆任”,是包括脑的功能的。所谓“心者,五脏之专精也”,五脏的精气任心所使,形的肥瘦,营卫气血的盛衰,皆人“神”之所赖,它维护着正常的生理活动。

聪甫先生引用“阴阳匀平,以充其形”(《素问·调经论》)阐述了“阴阳”常体现于“形气”与“神气”的活动形式。并引“太极动而生阳,静而生阴,阳动而不息,阴静而有常。”而佐证。“有常”之静,不是完全静止状态,完全静止就没有生命力,也不能反映“不息”的“阳动”。“有常”是和“不息”相对而存在,从而推动自然界物质的矛盾运动和变化。“人身一小天地”,“善言天者,必应于人”。因此,聪甫先生认为一个人在生命活动中,要“法则天地,把握阴阳”,使机体生理活动得到相对平衡,形神互相协调和互相补充,以调节机体的新陈代谢,“和于阴阳,调于四时”,促使人体内外环境的统一与平衡。

聪甫先生认为“不知持满,不时御神”(《素问·上古天真论》)是损毁“形”与“神”的关键因素。“持满”所以保精,“御神”所以全神。如果不善于保精全神,不知节制劳欲,恣求“务快于心”,“起居如惊,神气乃浮”,这样,常易破坏机体整体的生理形态,必然导致“精坏神去”而未老先衰。故此,聪甫先生提倡在治病过程中“保精全神”以求“形神同治”。

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李聪甫先生70年临床实践“整体论大成方”。李聪甫先生注重李东垣脾胃理论,“脾为太阴湿土,恶湿喜燥,燥则脾的清阳之气上升以煦心肺,心肺和煦,则下济肝肾;胃属阳明之腑,恶燥喜润,润则胃的浊阴之气下降以濡肝肾,肝肾濡润,则上滋心肺。”“金龙补肾合剂”以脾胃为中枢,以五脏为整体,主调脾肾,兼养他脏,既可补形,又可强神。这也符合李老倡导的形神学说。《素问·上古天真论》说:“形与神俱,而能尽终其天年,度百岁乃去。”形神俱全,人才可以健康长寿。

当代名医补虚良方

中医药继承创新之大成

『金龙补肾合剂』所含药物均为无*的中医常用之品,但针对性强,每一味药物都有针对五脏中某一脏或多个脏的功效特点,故都为“良药”、“要药”、“最良之药”。具体来说有以下特点:

枸杞子针对肝肾,为滋补肝肾最良之药;

金樱子针对肾,为固肾秘气之良药;

龙眼肉针对心脾,为补益心脾之要药;

大枣针对心脾,为健脾养心之要药;

绞股蓝针对脾肺,为健脾益肺之良药;

罗汉果针对肺,为润肺生津之良药;

母丁香针对脾肾,为温中降逆之要药,

亦为温肾助阳之妙药。

所含药物兼养五脏,遣药组方颇有妙处,符合李聪甫先生“调理脾胃、协和脏腑、疏通经络、流通气血、保存津液,以至平衡阴阳”的中医“整体论”治疗法则。

虚症全科首选药品

疑难杂症基础用药

1、基于李聪甫先生整体论治疗大法,强调“调养形神、安和五脏”;

2、完全符合李聪甫先生强调的“补养气血、慎用攻伐”,以防虚不受补;

3、动静药相宜,用药轻灵,有四两拨千斤之效,更适合当今国人体质;

4、“用方简者,其术日精”,作为虚症治疗大成方,金龙补肾合剂,立方精简,组方精妙,具有广泛的临床应用价值;

5、“益脾胃、和脏腑、通经络、行气血、保津液,以至平衡阴阳”的治疗大法,遵循了整体论的生命规律,真正实现了安和五脏,健旺形神的临床疗效;

6、市场验证,金龙不止是治五脏之虚,对“形乃大伤”的疾病也确有良效。

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