减肥的同时如何兼顾身体的健康？不同人群减肥的方式是否不同？来看看上海医院治未病科主任徐中菊怎么说。
据介绍，年，卫生部发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中，肥胖也被列为是一种疾病，肥胖的危害究竟在哪里？徐中菊总结了以下几个方面：
1、肥胖影响体型美，给患者造成一定的心理影响，过度肥胖会产生自卑和社交恐惧等不良情绪。
2、长期肥胖会加重骨关节的负荷而导致骨关节损伤。
3、肥胖是高血压、糖尿病、脑血管病、冠心病等慢性病的高危因素。
4、肥胖也会造成呼吸睡眠暂停等情况，跟心脑血管疾病密切相关。
5、肥胖跟很多的癌症都相关，尤其是女性卵巢癌、子宫内膜癌等。
“简单地说，肥胖不是指单纯的体重增加，而是体内脂肪组织积蓄过剩的状态。”徐中菊介绍，肥胖按病因分为原发性肥胖和继发性肥胖。“原发性肥胖多与遗传、生活方式等因素有关；继发性肥胖与多种内分泌代谢性疾病有关，对这类肥胖，我们要积极治疗原发病。”
徐中菊提醒，女性45～55岁、男性50～60岁进入更年期后，性激素水平断崖式衰退，会影响脂肪代谢，而退休后生活半径急剧缩小，活动变少，也可能导致发胖。
预防成年人发胖，要做好以下几点：
1、控制食量
每餐只吃七八分饱，放慢进食速度，吃一口，嚼一会，再咽下，并在可吃可不吃的时候停止进食。专心进食，细致咀嚼，才能自然地控制食物热量。
2、减少烹调油的摄入
烹调时少放油，避免任何油炸或过油食品。减少在饭店就餐次数，如果无法避免时，尽量选择清淡低脂的菜肴，如白灼、清蒸、凉拌等方式，并多选择绿叶蔬菜。
3、注意隐性脂肪
少吃零食，因为很多零食，如：薯片、小点心、膨化食品、蛋黄派、饼干等小零食，还有坚果类、面条汤料、冰淇淋、咖啡伴侣等都含有大量脂肪，其中还有很多含有反式脂肪酸。
4、适度运动
根据个人的兴趣爱好和体能情况，选择一些自己喜欢的运动方式且坚持下去，比如骑行、慢跑、健身操等。
对于因为肥胖产生了诸多不良并发症的人来说，治疗尤其重要。比如医学营养治疗、对行为认知的干预、增加体力活动、精神和心理治疗，以及药物治疗和中医治疗。
针对中医治疗，徐中菊为大家进行了详解。“《黄帝内经》中提出肥胖的原因主要有几点：先天禀赋不足；年老体衰；过食肥甘厚味；久坐久卧，缺少劳作；长期精神抑郁。无论是哪种原因，其责主要在肝脾肾三脏，因此治疗上也要分清虚实，调治三脏为主。”在治疗方法上，中医有着非常丰富的手段和方法，比如汤药茶饮内服，针灸拔罐外治等。
在内治法中，主要根据不同的辩证，采用健脾疏肝补肾消脂的方法，比如常用黄芪、山药、白术、茯苓、陈皮、绞股蓝等来健脾化湿；郁金、香附佛手等疏肝理气，首乌仙灵脾温补肾气，荷叶山楂决明子消脂泄浊。在外治法中，最常用的针灸拔罐穴位敷贴等方法。取穴多在脾胃经、大肠经和带脉上，比如胃经上的天枢、滑肉门、足三里、丰隆、带脉等穴位。
但对于一些进入更年期的人群，则需要有特殊的方法。
“随着年龄增长，身体基础代谢消耗会逐渐减少。而且大部分人随着年龄的增长，活动消耗日渐减少，再加上胃肠蠕动功能变慢，导致人到中年就会出现越减越肥的尴尬局面。”面对这种尴尬，徐中菊也给出了三大“法宝”：适当的锻炼、健康的饮食结构和习惯、良好的心态。
谈到良好的心态，徐中菊特别就压力过大引起肥胖的原因进行了解释：“心情不好时，人们常常通过食物来缓解身体压力；压力大常常会导致胰岛素抵抗等，同时患者吃得过多、过快，以及容易产生饥饿感等，使血糖容易升高，多余的血糖易转变成脂肪储存起来；情绪不好或者压力大，无法产生积极心态去参加运动。因此，压力大时摄入增加，运动减少，再加上胰岛素抵抗，便容易导致肥胖。”
因此，健康饮食、合理运动、良好心态，是减肥的“基石”。
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撰稿：赵 立
编辑：王 博
责编：颜文彬
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