绞股蓝

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TUhjnbcbe - 2023/9/26 19:15:00
彭洋医生 https://m.familydoctor.com.cn/ysk/347381/

肥胖具有许多危害,是糖尿病、心脑血管疾病等慢性疾病发病的重要因素,如今越来越被人们重视,在肥胖的治疗上,西医一般有药物治疗和手术治疗,效果不佳且副作用较大。

当今人们对减肥有两个误区

第1个误区是:人们总妄想不运动、不控制饮食,只服用一种或几种药物就可迅速减肥,但往往这种药物会对身体造成很大损伤,所以我们提倡的是,饮食运动疗法是一切减肥方法的基础,控制饮食、加强运动,再加上适当的中药治疗会对减重有更好、更长久的疗效;

第2个误区是:人们提到减肥,最常用的就是泻剂,而忽略了造成肥胖的病因各不相同,体质禀赋也有差异,肥胖又多系虚证,盲目服用泻剂的后果就是减肥效果不明显且易反弹。

胖的病因多与体质因素、饮食失衡、消耗过少、情志失常有关,主要病机在于痰、湿,主要病位在脾,和多个脏腑不足及功能失调有关,致病因素日久累积形成,与气虚、湿、痰、郁相关,在诊治时应详察证侯、舌、脉,抓住重点,精确辨证。

肥胖症除了体形肥胖、腹部膨隆、肌肉松软、皮下脂肪臃垂等共同表现外,还可因性别、年龄、职业等不同而有错综复杂的临床表现,故中医治疗方法较多,但治病必求其本。

在中医上治疗肥胖症多以中焦脾胃为切入点,今天分享的这个方子是从肺、脾、肝3脏同治。脾为生痰之源,肺为储痰之器,脾的正常运化,还有赖于肝的疏泄作用。

组成:紫苏子、白芥子、莱菔子;茯苓、熟大*、焦神曲、苍术、香附、川芎、栀子。

从组成上可以看出,这个方子是由三子养亲汤合越鞠丸加减而成。

白芥子温肺利气,化皮里膜外之痰,具有化痰逐饮、散结消肿之功;紫苏子降气行痰,使气降则痰不逆,具有降气化痰、止咳平喘、润肠通便之功;莱菔子消食导滞,使气行则痰行,具有消食除胀、降气化痰之功。

香附行气解郁,以解气郁;川芎活血祛瘀,以解血郁;栀子清热泻火,以解火郁;苍术燥湿运脾,以解湿郁;神曲消食导滞,以解食郁。气郁则湿聚痰生,若气机流畅,五郁得除,痰郁随之而解。

两方合用,可从肺、脾、肝3脏祛湿化痰、理气消积,以达到减重的目的,改善痰湿型肥胖患者体重指数、代谢指标及中医证候。

42岁高先生,身高cm,体重85kg,腰围cm,臀围cm。形体肥胖,腹部膨隆,鼻周疙瘩满布。舌胖红,居中,舌下络脉色暗,苔薄,脉左滑,右弦涩。嘱控制饮食,少食油腻,1周3~4次半小时以上有氧运动。

处方:熟大*、炒莱菔子、炒苏子、炒白芥子、香附、川芎、焦山栀、焦神曲、苍术、枳壳、生麦芽、绞股蓝。

前后诊治两个月后指标:身高cm,体重73kg。

该患者为肥胖病例,辨证为痰湿型肥胖。患者好食肥甘厚腻,化生痰浊积聚于脾,日久脾虚,脾虚则气血津液运化无力,湿聚成痰,痰湿瘀滞内生,困阻中宫,导致脂肪积聚,使肥胖,治以顺气降逆、化痰消食。

故用三子养亲汤合越鞠丸加减方,以化痰、祛湿、健脾为总的治疗方法,自可减肥。

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